促排卵治療會不會惹起卵巢早衰呢?很多準備做試管嬰兒的女性都會有個攪擾,以爲試管嬰兒中(zhōng)的促排卵治療會提早把卵巢中(zhōng)的卵子用光,招緻卵巢早衰,更年期提早。其實,這種擔憂是多餘的,由于促排卵隻是讓本來走向凋亡的卵子發育成熟,所以不會招緻卵巢早衰。爲什麽這麽說?呢,這就需求理解一(yī)下(xià)卵子的發育過程和促排卵的機制。
正常女性卵泡自胚胎期開(kāi)端就進入自主發育和閉鎖的軌道,并不依賴促性腺激素。胚胎時期,卵泡的發育閱曆了卵原細胞,初級卵母細胞,到始基卵泡的過程。卵泡從胎兒期開(kāi)端不時閉鎖,從最多的600多萬個到出生(shēng)時僅剩200萬個左右。兒童期卵泡繼續退化,到青春期根本維持在30萬個左右。而這30萬的卵泡,最終隻要400-500個左右發育成熟并排卵,其他的大(dà)多數卵子都是走向凋亡和閉鎖。所以,很多女性以爲的每個月僅排出一(yī)個卵子,而促排卵卻有10幾個卵子成熟,把卵泡提早排掉了會使卵巢早衰,從這點上看,促排卵并不會對女性卵巢早衰産生(shēng)本質性的影響。
那麽,卵子是怎樣排出的呢?卵巢内的大(dà)局部始基卵泡處在休眠階段,進入青春期後,在促性腺激素的刺激下(xià),局部卵泡開(kāi)端發育,閱曆了始基卵泡-窦前卵泡-窦卵泡-排卵期卵泡-排卵的過程。當卵泡發育成窦前卵泡時,卵泡中(zhōng)開(kāi)端呈現激素受體(tǐ),卵泡對卵泡雌激素(FSH)、雌激素(E)、雄激素(A)、黃體(tǐ)生(shēng)成素(LH)産生(shēng)反響。當卵泡發育至窦卵泡時,在雌激素和卵泡雌激素的協同作用下(xià),每個月會有3-11個左右的窦卵泡開(kāi)端發育,其中(zhōng),FSH阈值最低的一(yī)個卵泡發育成優勢卵泡,其他卵泡全部閉鎖。這就是卵泡的募集和選擇。而促排卵就是經過增加FSH的劑量,使本來不敏感的局部窦卵泡也能被選擇,繼續發育成熟。所以促排卵隻是使本來閉鎖的卵泡發育成熟,并不會招緻其他未發育的卵泡提早排出招緻卵巢早衰。