哪些緣由會招緻宮腔粘連呢?宮腔粘連是指子宮腔、子宮峽部以及子宮頸等部位腔壁發作粘連,招緻腹痛、閉經、不孕等病症。通常子宮在正常生(shēng)理狀态下(xià)前後壁合攏,由于子宮内膜基底層不受影響,即便月經期内膜剝脫,内膜也會重重生(shēng)長所以不會呈現宮腔粘連。而一(yī)旦由于手術或者感染等要素,招緻子宮内膜基底層遭到毀壞,就可招緻子宮間質中(zhōng)纖維蛋白(bái)原滲出,子宮正常月經周期被幹擾,子宮腔道前後壁發作粘連。因而,宮腔粘連多見于流産手術或刮宮手術之後。那麽,詳細是哪些緣由招緻宮腔粘連呢?
一(yī)、高危要素
1、妊娠:宮腔粘連常發作在妊娠期子宮内膜損傷之後,這主要是由于妊娠時子宮受激素改動的刺激,子宮内膜變厚,子宮也變得相對柔軟,此時刮宮很難控制深度,因而容易形成子宮内膜基底層的損傷,從而招緻宮腔粘連。分(fēn)娩或者流産後1-4周内刮宮,是宮腔粘連的高危要素。
2、稽留流産:稽留流産通常是指在沒有出血,沒有陰道流水的狀況下(xià)呈現胚胎中(zhōng)止發育,其可能會惹起母體(tǐ)凝血功用障礙招緻大(dà)出血的可能,而且稽留流産還可能引發感染,招緻子宮發炎,使胚胎和子宮壁發作粘連惹起宮腔粘連。由于沒有活性的胚胎在宮腔内的停留,可能會招緻子宮内膜發作纖維化,纖維化的子宮内膜會使子宮對雌激素的刺激短少反響,容易發作粘連。
3、體(tǐ)質要素:不同人在禁受同樣的手術操作時,耐受水平也不同。有些病人就容易産生(shēng)宮腔粘連。
二、緻病要素
1、宮腔手術:常分(fēn)爲妊娠要素和非妊娠要素。
(1)妊娠要素:據統計,66.7%的宮腔粘連發作在刮宮術之後,如人工(gōng)流産後刮宮、自然流産後刮宮以及産後出血刮宮術等;而其他與妊娠相關的宮腔手術如負壓吸宮術、鉗刮術等,也是招緻宮腔粘連的常見緻病要素。重複屢次流産或刮宮更是大(dà)大(dà)增加了宮腔粘連的風險。所以,育齡女性最好做好避孕措施,在還沒打算要寶寶的時分(fēn)做好避孕措施,避免不孕的發作。
(2)非妊娠要素:其他與妊娠無關的宮腔手術,隻需有可能損傷子宮内膜基底層,都是引發宮腔粘連的緻病要素。如子宮肌瘤剔除術、子宮縱隔切除術、雙子宮矯形術等。
2、子宮内膜結核:輸卵管結核的直接蔓延或者生(shēng)殖器外(wài)結核的全身傳播都可能招緻子宮内膜結核。嚴重的子宮内膜結核可毀壞子宮内膜,使子宮内膜完整消逝,招緻嚴重的宮腔粘連,以至宮腔閉塞。
3、人爲要素:當月經過多、異常出血或有病症的粘膜下(xià)肌瘤等需求人爲切除子宮内膜時,可能會毀壞子宮内膜基底層,使之呈現宮腔粘連。常見于子宮内膜電(diàn)切術、宮腔内微波、部分(fēn)放(fàng)射治療等。
4、感染:任何緣由惹起的宮腔内感染都可能招緻宮腔粘連,如宮腔操作術後誘發感染、絕經後老年性子宮内膜炎、放(fàng)置宮内節育器、産褥期感染等。