宮腔鏡檢查是應用宮腔鏡來停止的微創診療技術。宮腔鏡是一(yī)種光導玻璃纖維窺鏡,管徑小(xiǎo)、可随意彎曲,整個設備還包括能源系統、光源系統、灌流系統以及成像系統。經過膨宮劑擴張宮腔後,伸入宮腔鏡檢查宮腔,可直觀地察看宮頸管、宮頸内口、子宮内膜及輸卵管啓齒的生(shēng)理病理變化,還能直觀察看到病變組織的大(dà)小(xiǎo)、部位以及外(wài)觀,并将病變組織切除送檢以明白(bái)診斷。由于宮腔鏡檢查整個過程僅耗時2-5分(fēn)鍾,且患者很少感到疼痛,因而具有檢查時間短、無痛、傷害小(xiǎo)、出血少的優點。
一(yī)、手術時間
宮腔鏡檢查時間應依據檢查的不同需求而定。通常要避開(kāi)月經期,選擇在月經潔淨後1-10天停止檢查,此時子宮處于增生(shēng)早期,内膜較薄,不易出血,且黏液分(fēn)泌量較少,容易發現并察看病變。而子宮内膜癌者則随時可做宮腔鏡檢查。
二、宮腔鏡檢查順應症
1、異常子宮出血
2、疑心有宮腔粘連或者畸形
3、超聲檢查有異常宮腔回聲或占位病變需求确診
4、節育器定位
5、緣由不明的不孕
6、子宮造影異常
7、複發性流産
8、子宮内膜癌和宮頸癌手術前病變範圍察看及鏡下(xià)取樣活檢
9、人工(gōng)受孕及試管嬰兒術前評價
三、宮腔鏡檢查忌諱症
1、急性和亞急性生(shēng)殖道感染
2、嚴重内外(wài)科疾病招緻不能耐受手術者
3、3個月内有子宮穿孔史或者子宮手術史者
4、宮頸瘢痕、宮頸過窄、或宮頸過硬招緻宮頸難以擴張者
5、宮頸裂傷或松弛,灌流液大(dà)量外(wài)漏者
四、宮腔鏡檢查方式
1、宮腔鏡檢查受檢者取膀胱截石位,消毒外(wài)陰及子宮後,經過引導窺陰器暴露宮頸。然後經過宮頸鉗夾持宮頸,伸入探針理解宮腔深度及方向。之後放(fàng)入膨宮器。注入5%的葡萄糖容易沖洗子宮,使宮腔内潔淨無血液。調整液體(tǐ)流量使子宮内壓力到達所需壓力大(dà)小(xiǎo)即可。
2、宮腔鏡檢查需求先察看宮腔,宮底、宮腔前後壁以及輸卵管啓齒。在退出過程中(zhōng)再察看子宮頸内扣以及宮頸管。全部察看終了再将宮腔鏡退出宮頸管。宮腔鏡檢查終了。