試管嬰兒是一(yī)項精密而又(yòu)先進的助孕技術，多年來已成功幫助百萬不孕不育家庭圓生(shēng)育夢。事實如此卻不代表着試管嬰兒成功率百分(fēn)之百，多次移植成功的案例還是大(dà)多數，那麽，試管嬰兒取卵後受精失敗究竟是精子的錯還是卵子的錯呢？

　　精子和卵子結合成受精卵是一(yī)個複雜(zá)的過程，包括精卵識别，精子穿透卵丘細胞，精子結合并穿透透明帶、精卵融合、卵子激活、精卵核融合，原核形成等一(yī)系列極其複雜(zá)的過程，任何一(yī)個環節出現異常都會直接導緻受精失敗。試管嬰兒治療周期卵子受精率低于30%或者完全不受精，我(wǒ)(wǒ)們統稱爲受精障礙。

　　雖然試管嬰兒技術已經非常成熟，但是也不乏部分(fēn)患者在精卵受精階段就失敗的，雖不多見但是依然存在，這種現象依然給患者、臨床醫生(shēng)和胚胎實驗員(yuán)增加了不小(xiǎo)的壓力。但最最令人糾結的是，一(yī)開(kāi)始大(dà)家都不知(zhī)道是精子有問題還是卵子有問題，下(xià)面就來分(fēn)析到底是哪個除了問題？

　　女方——卵子問題

　　1.透明帶缺陷

　　透明帶是包裹在卵子外(wài)面的一(yī)層柔軟的透明組織，我(wǒ)(wǒ)們可以形象的比作“雞蛋殼”，殼過厚或“過硬”都會影響精子穿透。正常情況下(xià)，透明帶的厚度平均爲17.5um，數據顯示，當透明帶厚度≥22um時，IVF不易受精，可考慮單精子顯微注射。另外(wài)，透明帶的基因變異，可導緻精子的頂體(tǐ)不能與透明帶發生(shēng)反應或者反應不全，最終受精失敗。

　　2.卵母細胞異常

　　一(yī)般情況下(xià)，多數受精失敗的患者，卵子的胞漿、極體(tǐ)、卵周間隙、透明帶并沒有明顯的異常。在卵子内部，各種分(fēn)子和機制也起着重要的作用，所有影響卵子生(shēng)長和發育的因素都有可能影響到受精，不能用單一(yī)的因素來解釋爲什麽受精失敗，特别是一(yī)些夫婦，周期與周期之間的受精率都相差很大(dà)。

　　成熟度異常：卵子核與胞漿的共同成熟是卵子受精的必要條件，當胞漿和核成熟不同步時，盡管這些卵子外(wài)觀和正常卵子并沒有差異，但往往不能正常受精，甚至出現單原核或三原核，或者受精後不能進一(yī)步卵裂發育。

　　卵母細胞激活失敗：成熟的卵子是像一(yī)位安靜的少女，代謝并不活躍，精子是卵子激活的天然刺激因素，精卵融合後，卵子瞬間發生(shēng)一(yī)系列應答，如卵内鈣離(lí)子濃度升高，皮質顆粒反應，排出第二極體(tǐ)等。如果精子未能成功激活卵子，後續的受精過程仍然不能完成。

　　男方——精子問題

　　1.精子數量少或質量低

　　随着試管嬰兒等助孕技術的發展，越來越多的學者驗證，精子的質量在受精過程中(zhōng)承擔的角色越來越不容忽視。

　　少精的患者正常情況下(xià)很難自然受孕，往往需要通過人工(gōng)授精、體(tǐ)外(wài)受精(IVF)或者單精子卵漿内注射(ICSI)技術的輔助，而精子質量差是受精失敗的主要原因。有的患者精子頂體(tǐ)存在缺陷，精子與卵子的顆粒細胞及透明帶無反應，導緻受精失敗。另外(wài)，卵子激活失敗與精卵融合障礙往往也與精子的質量密切相關。

　　若是精卵沒有結合這該怎麽辦？

　　1.前提基礎是有足夠數量的精卵

　　在促排卵期間，女性對促排卵藥物(wù)的耐受性的好壞将會決定精卵環節能否得以順利進行。在促排期間，需要使用促排卵藥物(wù)對女性進行促排，若是促排卵藥物(wù)對女方身體(tǐ)不起作用或作用很小(xiǎo)，以緻卵巢不能産生(shēng)足夠數量的成熟卵子，當然後面胚胎的形成就沒有辦法保證，若是這樣的情況試管嬰兒的進程是很難順利進行的，當然，沒有卵子了那受精卵就沒有辦法配成，何來成功一(yī)說?

　　究其原因主要是患者身體(tǐ)耐藥性、身體(tǐ)差，或是醫生(shēng)沒有選對藥物(wù)而造成的，所以女性在備孕階段需要注意飲食以及作息各方面的調整，要營養均衡，多吃含高蛋白(bái)的食物(wù)，少熬夜戒煙酒，這才是保證促排卵藥物(wù)能起到一(yī)定作用的前提條件！此外(wài)女方年齡也是一(yī)個重要影響因素，因爲随着女性年齡的增長，卵巢質量也在不斷下(xià)降産出的卵子就比較少了，35歲後尤其38歲後卵巢功能伴随着卵子質量下(xià)降幅度較大(dà)，有研究提示：大(dà)于38歲女性患者卵母細胞核非整倍體(tǐ)的發生(shēng)率爲38.3%，女方年齡較大(dà)時，細胞内積聚的過氧化物(wù)引起卵子非整倍體(tǐ)的幾率相應增加，異常受精發生(shēng)率增高。

　　2.男性精子質量也很重要

　　我(wǒ)(wǒ)們平常所說的精卵受精技術，主要就是将男性精子與女性的卵子按比例放(fàng)入一(yī)個試管内培養受精，最終形成胚胎的過程。若是男性精液中(zhōng)精子數量少、精子活力差時，雖然都是在一(yī)個試管内，由于精子自身的問題，是無法進入卵子完成受精，故而就會出現受精失敗的現象，而試管嬰兒接下(xià)來的療程是無法繼續下(xià)去(qù)的。

　　對于試管嬰兒單個周期失敗的家庭，一(yī)定不要灰心，最重要的是找準失敗的原因，及時進行針對治療，積極備孕下(xià)一(yī)個周期。